第二百零九章 临场发挥!(求订阅!)(1 / 2)

回到了出租屋里后,周成并没有着急打开之前丁点给他的数据资料,而是首先回忆了一遍自己已经获得的基础技能!

医学统计学(熟练)、医学流行病学(熟练)。

科研并不是高大上的东西,也不是脱离于现实而存在的形而上学!是踏踏实实的,通过一定的方法,以试验的方式,去探讨一个问题的可能性答桉的过程。

要写文章的时候,不管是哪一种文章,其实医学统计学与医学流行病学两种学科,都是基本的方法,要写好文章,这两门学问,就必须扎实。

至少在书写医学相关文章的过程中,是需要扎实的理论基础的。

理论指导实践——

医学统计学的定义,是运用概率论与数理统计的原理及方法,结合医学实际,研究数字资料的搜集、整理分析与推断的一门学科。医学研究的对象主要是人体以及与人的健康有关的各种因素。

医学流行病学的定义,是探究人群中疾病与安康状况的分布及其影响因素,并探究防制疾病及促进安康的策略和措施的学科。

更加通俗点讲,就是医学流行病学这门学问的直接对象是人群,在人群中设立课题的方向,得到基础性的数据。得到了基础的数据之后,就要用医学统计学的方法,将数据处理成有实际医学意义的结论出来!

再通俗点,医学流行病学就是把病情数据化,而医学统计学则是把数据再抽象理论化!

任何一篇文章,说到底,再如何发生变化,万变不离其宗!

但是,虽然说是基础够了,这个应用性的过程,还是得自己去一步步地慢慢走。

这个过程,就好比,装修材料都到了家里,但是要怎么装修,如何装修到墙壁上,这就是一个过程性的技术性问题。

医学统计学与流行病学,基本上所有的医学本科生,都会有所了解,但是会不会灵活应用,那又是另外一个范畴的事情了。

当然,周成现在正在思考的重点,并非这个,他是觉得,自己如果直接上手来写论着类型的文章,可能是有所功力上的欠缺,还不如就像那个公孙宿一样,先写一篇meta分析或者是综述出来。

先尝试一下写文章的全过程,熟悉了全过程之后,再去开始书写比meta分析更加难的论着类型的文章,这样的话,就才算是完成了前期的积累。

如果非要硬刚基础研究类型的文章,也不是不可以,就是肯定会进行很多次的修改。

磨刀不误砍柴工。

既然决定好了,要好好地来读书,就要工欲善其事必先利其器!

meta分析,并不是医学统计学这门学科的基础课程,至少在本科的教学过程中,是不考试的。只是,虽然不参与学期末的考试,它却是你参与社会性考试的一门比较浅显易入门的学科。

Meta分析,Meta-analysis,是用于比较和综合针对同一科学问题研究结果的统计学方法,其结论是否有意义取决于纳入研究的质量,常用于系统综述中的定量合并分析。

与单个研究相比,通过整合所有相关研究,可更精准地估计医疗卫生保健的效果,并有利于探索各研究证据的一致性及研究间的差异性。

而当多个研究结果不一致或都无统计学意义时,采用Meta分析可得到接近真实情况的统计分析结果。

医学统计学,是循证医学的一门学科,在循证医学里面的证据等级划分上,meta分析,是可信度相对比较高的一种。

这是最新二十年才兴起的一门学科,它的主要使用方法就是对既往已经进行的研究,特别是随机对照试验(RCT)的数据的再利用过程,通过整合多个RCT的数据,得到更加可信的结果。

因为meta分析的出现,使得很多既往的RCT文章,再次焕发出来了新的活力。

不过,因为最近十几年,大家对科学研究的重视,以及医学统计学的发展,meta分析已经开始逐渐泛滥,单纯的2个干预措施,已经很难适应学科发展的需要。

这才有了网状meta分析。

周成于是就给自己定了个小目标,那就是要不要也先写一篇网状meta分析再说——

网状meta分析的定义基于间接比较或间接比较与直接比较合并结果同时分析2

个以上干预措施的

Meta分析。

包括如下2

种情况:一调整间接比较

Meta分析:当不存在直接比较情况下,基于共同对照对多个干预措施进行比较的

Meta分析;②混合治疗效应……

要写文章的时候,漫天去随便地找一个可以写的方向,是比较困难的点。

但是啊,那是针对于别人而言,周成作为一个拥有一百多个完美等级技能的‘男银’,就没这么多烦恼了,因为他可以去找任意一种手术方式的‘改进术式’与传统术式的对比,就可以写出来一篇好的文章出来。

就比如,周成很快就找到了几篇非常不错的髋关节结核病例的治疗RCT,但是还没有一个统一的标准。

……

周成筛选了好一会儿,没有找到相应的meta分析之后,便确定了就写这个方向,大方向确定之后。

小方向可以写的东西就多了。

因为髋关节结核病人的治疗方式,一般分为三种。

传统的髋关节融合术、髋关节置换术、截肢术。

截肢术肯定是早就被抛弃了的。

髋关节置换术又分成了一期置换或者是二期置换。

就这么几个点,就足以写一篇网状meta出来了,因为如果数据足够的话,还可以分成其他亚组。

嗯。

方向确定了,确定了方向之后,接下来要做的就是把所有的能够找到的RCT都找到!

也就是关于髋关节结核治疗的所有RCT文章都要包含进去,不管是中文的也好,英文的也好,只要是你自己会的,都要找到,甚至如果你会法语、德语或者日语韩语等等,你都可以把所有国家所有有关髋关节结核的数据,都要包含进去。

当然,不会其他语言的话,至少要把所有的全英文文献,包含进去!

这就是基本的规矩,在找RCT文章的时候,就得慢慢去摸索了,确定关键词,提取文章,阅读全文,确定文章类型,如果是其他类型的文章,比如说是case

report(个例报道),直接舍弃。

系统回顾,也要直接舍弃。

如果是RCS,也就是回顾性对照研究的话,则予以暂观处理。

回顾性的对照研究,存在着太大的选择性偏倚,是没有RCT这么强的说服力的!

……

这个过程很繁琐,周成一直忙到了十一点,才勉强把所有的文章都给搜索出来,然后周成就没有再继续下去了,而是把电脑一关,接着赶紧开始新一轮的模拟!

今天的模拟,周成的目的很明确,主要有三个方向。

第一次模拟,周成就非常思维清奇地在模拟的世界里面,在罗云参加魔都交大组织的博士生入学考试之前,就让人把罗云的母亲给骗出了酒店,然后再让酒店联系罗云伯母失踪之后,果然罗云的考博失利!

而在这次的模拟中,曾老更加气!

果不其然,这一次,意外的变故来得更加快一些。

仅仅在事发的一个月,就发生了意外。

不过,这一次并没有影响到周成,周成顺风顺水地拿到了一个III级技能的完美技能。

这让周成再次确定了一件事,那就是目前的曾老,对罗云实在是太上心了,太希望罗云能够来魔都了,而正是因为如此,才让曾老很生气,结果不小心把那个博士师兄的课题给暴露了。

紧接着,周成就立刻开启了第二次的模拟!

这一次的模拟,周成就在开局,就直接闯进到了刘奕平教授的科室里,然后以风雷不及掩耳盗铃之势,开始了一段‘泰山压顶’的套路开局。

然后不过是短短半个月的工夫,就把曾老给炸了出来!

因为博士生的入学考试是在年后的三月份,然后在这段过程中啊,曾老经常游走于临床之中,与周成混熟了之后!

罗云再次考博失利的时候,意外的情况就出现了!

【你的导师给你的‘师兄’诚挚的建议,让他明年再来!】

【……】

“啊!~这?”

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